Kreftforeningen og Prostatakreftforeningen (Profo) har sendt brev til Statens Legemiddelverk med forslag om refusjon av legemidler ved erektil dysfunksjon.
Henvendelse om refusjon av legemidler ved erektil dysfunksjon Kreftforeningen og Profo (Prostatakreftforeningen) ønsker med denne henvendelsen å foreslå refusjon av legemidler ved erektil dysfunksjon (ED) som følge av alvorlig og langvarig sykdom, i dette tilfellet prostatakreft. I det følgende begrunner vi hvorfor vi mener refusjon etter blåreseptordningen er viktig for slike legemidler (per i dag Viagra, Levitra, Cialis).
Prostatakreft er den vanligste kreftformen blant menn med om lag 4 200 nye tilfeller i 2008. Forekomsten er økende. Ved utgangen av 2008 lever om lag 27 600 menn som har, eller har hatt, prostatakreft (Kreftregisteret 2009).
Profo gjennomførte i 2009 en nettbasert undersøkelse blant sine medlemmer hvor temaet var refusjon av potenshjelpemidler. Ca 950 prostatakreftpasienter ble spurt og 484 besvarte undersøkelsen (svarprosent på 55 %). Dette er ikke en representativ undersøkelse blant alle menn med prostatakreft som sådan, men den gir likevel viktig informasjon og interessante funn. 77 % svarte at de var avhengige av hjelpemidler for å få ereksjon fordelt på tabletter (58 %), sprøyter (28 %) og vakuumpumpe/annet (17 %) (oppsummerer seg ikke til 100 % fordi noen få oppga å bruke flere typer hjelpemidler). For sprøyter gjelder refusjonsordning, ref. folketrygdloven § 5-22.
Å få en kreftdiagnose er i seg selv en svært stor påkjenning. Ereksjonssvikt som følge av behandlingen gjør situasjonen enda verre i form av svekket livskvalitet for egen del og i forhold til partner. Ereksjonssvikt som følge av kreftbehandling gjelder dessverre et betydelig antall og omfatter både menn med prostatakreft og blærekreft (som ca 10 400 nålevende menn har/har hatt). Når ereksjonsbehandlingen i tillegg medfører en økonomisk belastning, synes vi dette er svært urimelig.
Vi mener at refusjon av legemidler ved ED må gjelde avgrensede pasientgrupper, da refusjon for alle pasientgrupper selvfølgelig ikke er økonomisk forsvarlig innenfor rammene av helsebudsjettet. En rimelig og gjennomførbar avgrensning er nasienter som får ereksjonssvikt etter kreftbehandling. Vi mener derfor at ereksjonsbehandling bør dekkes av blåreseptordningen for denne pasientgruppen. Dette vil i stor grad samsvare med den danske ordningen hvor det ikke gis generell refusjon av legemidler ved ED, men hvor det normalt gis refusjon når ED skyldes pasientens grunnsykdom og det påvises effekt av ED-behandlingen.
Til orientering har vi drøftet saken med lege/urolog Sissel Overn (privatpraktiserende/Overnklinikken), kreftsykepleier/uroterapeut Karin Hammer (tidligere Radiumhospitalet, nå Gjøvik kommune) og psykiater/klinisk sexolog Haakon Aars (OUS/Aker sykehus). De har alle lang og omfattende erfaring med behandling av ED som følge av kreftbehandling, og støtter vårt forslag. De har gitt oss tillatelse til å nevne dem som faglige referansepersoner i dette brevet.
Vi ser fram til Legemiddelverkets behandling av saken.
