Kreft i testiklene rammer først og fremst unge menn, derfor er det i disse tilfellene ekstra viktig at spørsmål om seksualitet og fruktbarhet blir skikkelig drøftet mellom lege og pasient.
I Norge er det rutine å tilby nedfrysning av sæd til testikkelkreftpasienter. Etter strålebehandling mot aktuelle lymfeknuteområder er sædproduksjonen redusert i en periode. Den tar seg som regel opp igjen, vanligvis etter en periode på ett til to år, slik at pasienten igjen kan få barn.
Etter cellegift er sædproduksjonen redusert for en periode, men tar seg deretter opp igjen hos de fleste, ofte innen ett til to år, men det kan i noen tilfeller ta lengre tid. Dersom det er behov for svært omfattende cellegift er sannsynligheten for at sædproduksjonen kommer seg noe lavere.
Det å få fjernet en testikkel får vanligvis ingen alvorlige konsekvenser for seksuallivet. Forutsatt at den gjenværende testikkel fungerer normalt er pasienten fortsatt i stand til å gjøre en kvinne gravid. Det finnes testikkelproteser som kan opereres inn i pungen, som dermed bevarer et normalt utseende.
Mellom tre og fem prosent av pasientene med ensidig testikkelkreft får senere i livet svulstutvikling i den gjenværende testikkelen. Konsekvensen er vanligvis at også denne må fjernes. I disse tilfellene får pasienten tilført mannlige kjønnshormoner i form av sprøyter eller tabletter, og opplever vanligvis ingen reduksjon i seksuell lyst eller evne. Han kan fortsatt få orgasme.
Det hender at pasienter med testikkelkreft får fjernet lymfeknuter eller svulstvev på bakre bukvegg, og inngrepet kan føre til at nervebanene som regulerer sæduttømmingen blir ødelagt. Dette kan føre til “tørr” orgasme, slik at pasienten ikke kan gjøre partneren gravid uten medisinsk hjelp, selv om sædproduksjonen er normal. For enkelte betyr også den manglende sædavgangen mindre glede og utfoldelse i seksuallivet. I mange tilfeller er det imidlertid mulig å bøte på disse problemene, det er derfor viktig at pasienten tar spørsmålet opp med sin lege. Les mer om fertilitet.
